Lo que OPERS exige a la edad de Medicare
El Sistema de Jubilación de Empleados Públicos de Ohio (OPERS, por sus siglas en inglés) organiza su cobertura médica para jubilados alrededor de Medicare. Su guía del programa de salud de 2026 dice que, como beneficiario de OPERS, usted debe inscribirse en las Partes A y B de Medicare en cuanto sea elegible.
- Parte A y Parte B: ambas obligatorias, en cuanto sea elegible.
- Un plan del Connector: usted elige un plan Medicare Advantage individual, o una póliza Medigap más un plan de la Parte D, por medio del OPERS Medicare Connector, un mercado de planes que administra una empresa elegida por OPERS.
- La HRA: después, OPERS deposita cada mes en un acuerdo de reembolso de salud (HRA) que usted usa para gastos médicos que califican. Es una HRA "cerrada": sin plan del Connector no hay depósitos.
La ley de Ohio no garantiza esta cobertura; la junta de OPERS puede cambiarla. OPERS publica los montos actuales de la HRA en su guía.
Si no tiene la Parte A sin prima
Los empleados públicos de Ohio contratados antes de abril de 1986 quizá no pagaron el impuesto de Medicare, así que algunos jubilados de OPERS no tienen los 10 años de trabajo con impuestos de Medicare (propios o de su cónyuge) que dan la Parte A sin prima. OPERS igual exige que se inscriba en la Parte A y pague la prima mensual a Medicare ($565 o $311 en 2026, según su historial laboral). La ley de Ohio, ORC 145.584, obliga a OPERS a reembolsar esa prima: completa a los jubilados elegibles y el 50% a los cónyuges elegibles. Cada año usted certifica el monto.
STRS Ohio y SERS indican lo contrario a sus miembros sin Parte A sin prima. Vea OPERS, STRS Ohio y SERS comparados.
Cómo inscribirse
- Inscríbase en las Partes A y B con el Seguro Social. Use su Período de Inscripción Inicial de 7 meses alrededor de su cumpleaños 65 (ssa.gov o 1-800-772-1213).
- Inscríbase en un plan del Connector. Así empiezan los depósitos mensuales de la HRA.
- Si paga prima de la Parte A, envíe a OPERS el formulario de reembolso. El reembolso empieza cuando OPERS lo recibe, no desde la fecha de inicio de Medicare.
¿Sigue trabajando a los 65? Puede retrasar la Parte B sin multa de Medicare mientras tenga cobertura del empleo, pero OPERS no hace depósitos en la HRA hasta que usted esté inscrito en Medicare y en un plan del Connector. Vea trabajar después de los 65.
Para el panorama completo, lea nuestra guía de OPERS y Medicare o la de los cinco sistemas públicos de jubilación de Ohio.
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La regla de abril de 1986.
Fuentes
- OPERS — 2026 Health Care Program Guide (en inglés)
- OPERS — Preguntas frecuentes sobre la cobertura médica (en inglés)
- Código Revisado de Ohio 145.584 — Beneficios equivalentes a Medicare (en inglés)
- Medicare.gov — Costos de Medicare
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Parte de la guía: Los sistemas públicos de jubilación de Ohio y Medicare · Todas las preguntas
Preguntas frecuentes
¿Y si no tengo derecho a la Parte A sin prima?
OPERS igual exige que se inscriba en la Parte A y pague la prima. Según el Código Revisado de Ohio 145.584, OPERS reembolsa la prima de la Parte A a los jubilados elegibles y la mitad a los cónyuges elegibles. El reembolso no es retroactivo, así que pida el formulario a OPERS en cuanto se inscriba.
Recibí Medicare antes por una discapacidad. ¿Se aplica la regla?
Sí. Inscríbase en las Partes A y B cuando el Seguro Social se lo notifique, elija un plan en el Connector y avise a OPERS en un plazo de 30 días. OPERS advierte que avisar tarde puede obligarle a devolver los depósitos de la HRA desde la fecha en que fue elegible para Medicare.
¿A quién llamo por la cobertura médica de OPERS?
A OPERS, al 1-800-222-7377. La inscripción en Medicare la maneja el Seguro Social, al 1-800-772-1213 o en ssa.gov.
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