Períodos de inscripción de Medicare en Ohio

Respuestas rápidas

¿Cuándo puedo inscribirme en Medicare por primera vez?

Durante su Período de Inscripción Inicial de 7 meses: los 3 meses antes del mes en que cumple 65, ese mes y los 3 meses siguientes.

¿Cuándo es la inscripción abierta para 2027?

Del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026. Los cambios entran en vigor el 1 de enero de 2027.

¿Puedo cambiar mi plan Medicare Advantage después del 1 de enero?

Sí, una vez, del 1 de enero al 31 de marzo de 2027, durante el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage.

Perdí mi Período de Inscripción Inicial. ¿Qué hago?

Inscríbase en la Parte B del 1 de enero al 31 de marzo durante el Período de Inscripción General, salvo que califique para un período especial. Puede deber una multa por inscripción tardía.

¿Ohio tiene una regla de cumpleaños para Medigap?

No. Ohio le da un solo período de inscripción abierta de Medigap de 6 meses, que empieza cuando tiene 65 años y la Parte B a la vez. Se ha propuesto un proyecto de ley para agregar una regla de cumpleaños; no es ley.

¿Cómo funcionan los períodos de inscripción de Medicare?

Medicare tiene plazos fijos para inscribirse en la Parte A y la Parte B y para inscribirse, cambiar o dejar la cobertura de Medicare Advantage, la Parte D y Medigap. Fuera de esos plazos por lo general tiene que esperar, e inscribirse tarde puede significar un tiempo sin cobertura y una multa que dura mientras tenga Medicare. Los plazos de Medicare son federales, así que son iguales en Ohio que en todo el país. Lo diferente aquí: Ohio no tiene regla de cumpleaños para Medigap, los miembros de Ohio Medicaid y MyCare Ohio pueden hacer cambios cada mes, a muchos jubilados públicos no los inscriben automáticamente, y algunos planes Medicare Advantage de Ohio terminan en 2027.

Calendario resumido

Las fechas clave de este año también están en ¿Cuáles son las fechas límite de Medicare en Ohio para 2027?

¿Cuándo es mi Período de Inscripción Inicial?

Su Período de Inscripción Inicial dura 7 meses: los 3 meses antes del mes en que cumple 65, el mes de su cumpleaños y los 3 meses siguientes. Si se inscribe en los 3 meses antes del mes de su cumpleaños, la cobertura empieza el primer día de ese mes. Si se inscribe durante el mes de su cumpleaños o después, la cobertura empieza el primer día del mes siguiente. (Si su cumpleaños es el día primero del mes, todo se adelanta un mes).

Si ya recibe beneficios del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario, lo inscriben automáticamente en la Parte A y la Parte B. Si no, inscríbase con el Seguro Social en línea, por teléfono al 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778) o en una oficina del Seguro Social en Ohio.

A las personas menores de 65 que reciben beneficios por discapacidad del Seguro Social las inscriben automáticamente después de 24 meses de beneficios; las personas con ELA tienen Medicare el mes en que empiezan sus beneficios por discapacidad. Vea la elegibilidad para Medicare y la lista para cumplir 65 en Ohio.

¿Qué es el Período de Inscripción General?

Si no se inscribió en su Período de Inscripción Inicial y no califica para un período especial, puede inscribirse en la Parte B (o en la Parte A, si pagaría prima por ella) del 1 de enero al 31 de marzo de cada año. La cobertura empieza el primer día del mes siguiente a su inscripción. Puede deber una multa por inscripción tardía (vea más abajo).

Inscripción Abierta: del 15 de octubre al 7 de diciembre

Cada otoño, cualquier persona con Medicare puede inscribirse, cambiar o dejar un plan Medicare Advantage o un plan de medicamentos de la Parte D, o pasar de Medicare Original a Medicare Advantage o al revés. Su elección entra en vigor el 1 de enero. El plazo abierto ahora es para la cobertura de 2027. Si hace más de un cambio, cuenta el último que haga a más tardar el 7 de diciembre. Vea la inscripción abierta de Medicare en Ohio.

Antes de que empiece, su plan le envía un Aviso Anual de Cambios con los cambios del año siguiente. Léalo aunque esté contento con su plan: las primas, las redes, las listas de medicamentos y las áreas de servicio pueden cambiar. Los CMS registran 119 planes Medicare Advantage abiertos a todos y 9 planes independientes de la Parte D en Ohio para 2027; la lista de su condado está en las páginas de condados.

Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage: del 1 de enero al 31 de marzo

Si está en un plan Medicare Advantage el 1 de enero, puede hacer un cambio antes del 31 de marzo: pasarse a otro plan Medicare Advantage, o dejar su plan, volver a Medicare Original e inscribirse en un plan de la Parte D. Si es nuevo en Medicare y se inscribió en un plan Medicare Advantage, tiene ese mismo cambio durante sus primeros 3 meses con Medicare. Este período no sirve para pasar de Medicare Original a Medicare Advantage ni para cambiar entre planes de medicamentos independientes. Recuerde que en Ohio volver a Medicare Original no le garantiza poder comprar Medigap; las compañías pueden hacer preguntas de salud salvo que tenga un derecho de emisión garantizada.

¿Qué períodos especiales de inscripción importan más en Ohio?

Ciertos acontecimientos abren un período especial de inscripción (SEP) fuera de los plazos habituales. Estos son los que más usan los habitantes de Ohio.

Su plan termina o deja su condado

Para 2027, algunas compañías dejan de vender planes Medicare Advantage regulares en algunos o todos los condados de Ohio y otras terminan algunos planes, así que al menos 38,178 habitantes de Ohio deben elegir una nueva cobertura. Todos los condados de Ohio siguen teniendo planes Medicare Advantage regulares en 2027. Si su plan no se renueva, recibirá una carta de no renovación. Puede elegir un nuevo plan durante la Inscripción Abierta y después hasta el 28 de febrero de 2027. Elija antes del 31 de diciembre de 2026 para que el nuevo plan empiece el 1 de enero sin interrupción. Si no elige, tendrá Medicare Original el 1 de enero sin cobertura de medicamentos. También puede tener el derecho garantizado de comprar una póliza Medigap hasta 63 días después de que termine la cobertura de su plan. Vea los planes de Ohio que terminan en 2027.

Mudarse a Ohio, fuera de Ohio o dentro de Ohio

• Mudarse fuera del área de servicio de su plan, ya sea a Ohio, fuera de Ohio o a un condado de Ohio que su plan no atiende: puede cambiar de plan o volver a Medicare Original. El plazo empieza el mes antes de la mudanza si avisa a su plan con anticipación (si no, el mes en que avisa) y dura 2 meses completos después.
• Mudarse dentro del área de su plan a un lugar con nuevas opciones de planes: tiene el mismo tipo de plazo.
• Regresar a los Estados Unidos después de vivir en el extranjero: puede inscribirse en un plan durante los 2 meses completos después del mes en que regresa.
• Entrar o salir de un hogar de ancianos u otra institución también abre un plazo.

Más en mudarse a Ohio con Medicare y los que pasan el invierno en Florida y Medicare.

Perder la cobertura del empleador o del sindicato

Cuando termina la cobertura de grupo del empleo actual suyo o de su cónyuge, tiene 8 meses para inscribirse en la Parte B sin multa, a partir del mes siguiente a que termine el empleo o la cobertura, lo que ocurra primero. Para unirse a un plan Medicare Advantage o de la Parte D, tiene 2 meses completos después del mes en que termina la cobertura. COBRA y la cobertura para jubilados no cuentan como cobertura de un empleo actual para la regla de la Parte B; vea trabajar después de los 65.

Ohio Medicaid, MyCare Ohio y la Ayuda Adicional

• Una vez al mes, si tiene Ohio Medicaid y Medicare, o recibe la Ayuda Adicional (quienes están en un Medicare Premium Assistance Program la reciben automáticamente), puede cambiarse a otro plan independiente de la Parte D, o dejar un plan Medicare Advantage con medicamentos por Medicare Original más un plan de medicamentos independiente.
• MyCare Ohio: si tiene Ohio Medicaid completo y Medicare, puede elegir su plan de MyCare Ohio también para su Medicare (un solo plan para ambos), o cambiar esa elección, una vez al mes por medio de Medicare. Para 2027, los únicos D-SNP de Ohio son los planes vinculados a MyCare Ohio.
• Perder Medicaid o la Ayuda Adicional: tiene 3 meses desde la fecha posterior entre la pérdida de elegibilidad y el aviso para hacer un cambio.

Los cambios entran en vigor el primer día del mes siguiente. Las preguntas sobre Ohio Medicaid van a la Línea de Atención al Consumidor de Ohio Medicaid al 1-800-324-8680. Más en MyCare Ohio, los D-SNP en Ohio y los Programas de Ahorros de Medicare en Ohio.

Inundaciones, tormentas de invierno y tornados

Si un gobierno federal, estatal o local declara una emergencia o un desastre mayor donde usted vive (o donde vive la persona que lo ayuda con sus decisiones de salud), y eso le impidió hacer un cambio durante otro período para el que era elegible, tiene un período especial para Medicare Advantage y la Parte D. Dura hasta 2 meses calendario completos después de que termine el incidente. Llame al 1-800-MEDICARE para usarlo. Vea tormentas de invierno, inundaciones y Medicare en Ohio.

Otras situaciones

Otros períodos especiales incluyen perder la cobertura acreditable de medicamentos sin culpa suya, entrar o salir de PACE, y pasarse una vez al año a un plan con una calificación general de 5 estrellas donde se ofrezca. Si algo fuera de lo común le impidió inscribirse, llame al 1-800-MEDICARE para preguntar si aplica un período por circunstancias excepcionales.

¿Cuándo puedo comprar Medigap en Ohio?

Su período de inscripción abierta de Medigap, que ocurre una sola vez, dura 6 meses a partir del primer mes en que tiene 65 años o más y está inscrito en la Parte B (OAC 3901-8-08). Durante ese tiempo, las compañías que venden Medigap en Ohio deben venderle cualquier póliza que ofrezcan, sin importar su salud. Después, las compañías por lo general pueden evaluar su salud, salvo que tenga un derecho federal de emisión garantizada, por ejemplo si su plan Medicare Advantage termina, si termina la cobertura de su empleador, o el derecho de prueba de 12 meses después de unirse por primera vez a Medicare Advantage.

Ohio no tiene regla de cumpleaños ni derecho anual a cambiar. El Proyecto de Ley de la Cámara 24 (HB 24) de la 136.ª Asamblea General agregaría una y también abriría Medigap a algunas personas menores de 65; se ha propuesto, pero no es ley. Si tiene menos de 65 años y Medicare por discapacidad, Ohio no exige que las compañías le vendan una póliza; su inscripción abierta en Ohio llega a los 65. Detalles en Medigap en Ohio.

¿Cuáles son las multas por inscripción tardía?

Calcule una multa con la calculadora de multas por inscripción tardía.

¿Dónde puedo obtener ayuda?

Durante un plazo abierto, puede ver los planes de su código postal. Para confirmar qué período de inscripción le corresponde y revisar los planes de las compañías con las que trabajan, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia.

Para inscribirse en la Parte A y la Parte B, comuníquese con el Seguro Social en ssa.gov o al 1-800-772-1213. Para preguntas generales sobre Medicare, llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227, TTY 1-877-486-2048). Vea los contactos de Medicare en Ohio.

Fuentes

• Medicare.gov — ¿Cuándo empieza la cobertura de Medicare? (en inglés)
• Medicare.gov — Períodos especiales de inscripción (en inglés)
• Medicare.gov — ¿Cuándo puedo unirme a un plan de salud o de medicamentos? (en inglés)
• Seguro Social — Inscribirse en Medicare (en inglés)
• Seguro Social — Solicitar la Parte B en un período especial (en inglés)
• eCFR — 42 CFR Parte 407, inscripción en la Parte B (en inglés)
• eCFR — 42 CFR 422.62, períodos de elección de Medicare Advantage (en inglés)
• eCFR — 42 CFR 423.38, períodos de inscripción de la Parte D (en inglés)
• Medicare.gov — Evite las multas por inscripción tardía (en inglés)
• Código Administrativo de Ohio 3901-8-08 — Seguro suplementario de Medicare (en inglés)
• Asamblea Legislativa de Ohio — Proyecto de Ley de la Cámara 24, estado (en inglés)
• Código Administrativo de Ohio 5160-58-02 — Elegibilidad para MyCare Ohio (en inglés)
• CMS — Archivos Landscape de Medicare Advantage y la Parte D para 2027 (en inglés)

Todas las preguntas de esta guía

• ¿Puedo tener Medicare antes de los 65 años en Ohio?
• ¿Necesito la Parte B de Medicare si sigo trabajando a los 65 años en Ohio?
• ¿Cómo me inscribo en Medicare en Ohio?
• ¿Cuáles son las fechas límite de Medicare en Ohio para 2027?
• ¿Qué pasa si no me inscribo en Medicare a tiempo en Ohio?
• ¿Qué pasa con mi Medicare si me mudo a Ohio?
• Si voy a cumplir 65 años en Ohio, ¿cuándo debo inscribirme en Medicare?

Preguntas frecuentes

Medicare en su condado de Ohio

Planes, agentes locales y ayuda, condado por condado: Franklin · Cuyahoga · Hamilton · Summit · Montgomery · Lucas · Butler · Stark · Lorain · Warren · Delaware · Lake · Mahoning · Clermont · Trumbull · Licking · Medina · Greene · Fairfield · Portage · Los 88 condados →