Dos tipos de D-SNP en Ohio
| D-SNP totalmente integrado (FIDE SNP) | D-SNP solo de coordinación | |
|---|---|---|
| Quién puede inscribirse | Personas de 21 años o más con Medicaid de Ohio completo y las Partes A, B y D de Medicare | Personas con solo QMB, SLMB, QI o QDWI, sin Medicaid completo |
| Qué cubre | Medicare y Medicaid en un solo plan, incluidos los servicios a largo plazo | Medicare; su Programa de Ahorros de Medicare sigue pagando las primas (y, con QMB, los costos compartidos) |
| Relación con MyCare | Es la parte de Medicare de su plan MyCare | Aparte de MyCare |
El contrato del Departamento de Medicaid de Ohio con los planes MyCare exige que cada uno ofrezca un FIDE SNP y les prohíbe ofrecer D-SNP solo de coordinación a personas con Medicaid completo. Ohio no tiene D-SNP altamente integrados (HIDE).
Qué cambió para 2027
En 2026, muchas compañías vendían D-SNP solo de coordinación en Ohio. Los datos de CMS para 2027 muestran que ahora todos los D-SNP de Ohio pertenecen a una de las cuatro organizaciones de MyCare. Si su D-SNP termina, debió recibir una carta de no renovación y tiene un período de inscripción especial: vea Planes de Ohio que terminan en 2027. La inscripción abierta dura hasta el 7 de diciembre de 2026.
Los planes Medicare Advantage pueden ofrecer beneficios adicionales como dental, visión, audición o ejercicio. Los beneficios adicionales varían según el plan y el condado, pueden tener límites y costos, y no todos los planes los ofrecen. Revise el Resumen de Beneficios o la Evidencia de Cobertura del plan.
Antes de elegir
- Revise sus médicos y medicamentos en la red y el formulario del plan.
- Mantenga al día la renovación de Medicaid; perder Medicaid puede terminar su elegibilidad para el D-SNP.
- Compare con Medicare Original más un plan de la Parte D.
Para revisar D-SNP y otros planes de las compañías con las que trabaja, usted puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia. La guía completa es D-SNP en Ohio.
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El programa de Medicaid detrás de los D-SNP de Ohio.
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Doble elegibilidad completa y parcial.
¿Qué es Next Generation MyCare Ohio?
Por qué cambiaron los D-SNP de Ohio.
Fuentes
- Medicare.gov — Planes de necesidades especiales (SNP)
- Departamento de Medicaid de Ohio — Next Generation MyCare Provider Agreement (2027) (en inglés)
- CMS — Datos de contratos e inscripción de Medicare Advantage y la Parte D (Landscape 2027) (en inglés)
- eCFR — 42 CFR 423.38, períodos de inscripción (en inglés)
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Parte de la guía: Medicaid de Ohio y Medicare juntos · Todas las preguntas
Preguntas frecuentes
¿Cuántos D-SNP hay en Ohio para 2027?
Los datos de planes de CMS para 2027 muestran 10 planes D-SNP en Ohio, todos de las cuatro organizaciones de MyCare Ohio: 6 planes totalmente integrados y 4 solo de coordinación, ofrecidos en los 88 condados.
¿Tengo que inscribirme en un D-SNP si tengo Medicaid?
No. Puede quedarse con Medicare Original y un plan de la Parte D o elegir otro plan de Medicare. Con Medicaid completo sigue inscrito en un plan MyCare para sus beneficios de Medicaid.
¿Puedo cambiar de D-SNP durante el año?
Muchas veces, sí. Quienes tienen Medicaid completo pueden inscribirse cualquier mes en el D-SNP integrado que coincide con su plan de Medicaid, y quienes tienen Medicaid o la Ayuda Adicional pueden pasarse a un plan independiente de la Parte D una vez al mes.
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