Qué cambió respecto al MyCare Ohio original
| MyCare Ohio original (2014–2025) | Next Generation MyCare Ohio (desde 2026) | |
|---|---|---|
| Condados | 29 | Los 88 desde el 1 de agosto de 2026 |
| Edad mínima | 18 | 21 |
| Parte de Medicare | Un plan de Medicare y Medicaid dentro de una demostración federal | Un plan de necesidades especiales totalmente integrado para personas con doble elegibilidad (FIDE SNP) con inscripción exclusivamente alineada |
| Exenciones para atención en casa | Exención MyCare Ohio en los condados de MyCare | Exención MyCare Ohio en todo el estado; los miembros de PASSPORT, Assisted Living y Ohio Home Care que se inscriben en MyCare pasan a ella |
El Departamento de Medicaid de Ohio (ODM) dice que el rediseño se centra en la persona, mejor transporte, más proveedores en el hogar y esperas más cortas para las autorizaciones previas. Los planes trabajan con las agencias del área para adultos mayores de Ohio; por eso la expansión siguió sus regiones.
Calendario de la expansión
- 1 de enero de 2026: los 29 condados originales de MyCare.
- Del 1 de abril al 1 de agosto de 2026: los otros 59 condados, en cinco etapas por región de la agencia del área para adultos mayores.
- Desde el 1 de agosto de 2026: todo el estado.
Las fechas por condado están en ¿MyCare Ohio está disponible en mi condado?
Cómo funciona Medicare en Next Generation MyCare
El contrato de ODM exige que cada plan MyCare tenga un FIDE SNP para el Medicare de sus miembros hasta el 31 de diciembre de 2028. Si usted elige su plan MyCare para Medicare, una sola organización cubre ambos programas. Aún puede quedarse con Medicare Original u otro plan de Medicare y usar MyCare solo para Medicaid. El contrato de ODM también prohíbe que las compañías de MyCare ofrezcan D-SNP solo de coordinación a personas con Medicaid completo, y los datos de CMS para 2027 muestran que los únicos D-SNP que quedan en Ohio son los de las organizaciones de MyCare. Vea D-SNP en Ohio.
Para comparar sus opciones de Medicare, incluido Medicare Original con un plan de la Parte D, usted puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia.
Preguntas relacionadas
¿Qué es MyCare Ohio?
Quién se inscribe y qué cubre.
¿MyCare Ohio está disponible en mi condado?
Fechas de inicio por condado.
¿Qué es la exención PASSPORT en Ohio?
Atención en casa y la exención MyCare Ohio.
Fuentes
- Departamento de Medicaid de Ohio — Next Generation MyCare Member Frequently Asked Questions (abril de 2026) (en inglés)
- Departamento de Medicaid de Ohio — Next Generation MyCare program rollout (en inglés)
- Código Administrativo de Ohio — Regla 5160-58-02, elegibilidad para MyCare Ohio (vigente desde el 1 de enero de 2026) (en inglés)
- Departamento de Medicaid de Ohio — Next Generation MyCare Provider Agreement (2027) (en inglés)
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Parte de la guía: Medicaid de Ohio y Medicare juntos · Todas las preguntas
Preguntas frecuentes
¿Tengo que hacer algo porque MyCare cambió?
Esté atento a las cartas del Departamento de Medicaid de Ohio y de su plan, que indican su plan y su fecha de inicio. Use su nueva tarjeta de miembro. Si quiere otro plan o quiere recibir Medicare del mismo plan, llame a la línea para consumidores de Medicaid de Ohio, 1-800-324-8680.
¿Next Generation MyCare es un plan Medicare Advantage?
Su parte de Medicare sí lo es. Cada plan MyCare ofrece un plan de necesidades especiales totalmente integrado para personas con doble elegibilidad, un tipo de plan Medicare Advantage, para los miembros que lo eligen para Medicare. La parte de Medicaid es atención administrada de Medicaid de Ohio.
¿Puedo conservar a mi médico en Next Generation MyCare?
Al principio, los planes ofrecen cobertura de transición para médicos y farmacias. Después, debe usar médicos de la red de su plan para los servicios de MyCare. Revise el buscador de proveedores en ohiomh.com.
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