Medicare y Medicaid de Ohio en resumen
| Pregunta | Medicare | Medicaid de Ohio |
|---|---|---|
| Quién lo administra | CMS; el Seguro Social se encarga de la mayoría de las inscripciones | El Departamento de Medicaid de Ohio; las oficinas de Empleo y Servicios Familiares de cada condado deciden la elegibilidad |
| Para quién es | Personas de 65 años o más, personas con 24 meses de beneficios por discapacidad del Seguro Social y personas con ELA o enfermedad renal terminal | Personas de Ohio con ingresos limitados y, si tienen 65 años o más, son ciegas o tienen discapacidad, recursos limitados |
| ¿Depende de los ingresos? | No (quienes ganan más pagan más por el IRMAA) | Sí |
| Lo que usted paga | Primas, deducibles y coseguros; la prima estándar de la Parte B es de $202.90 al mes en 2026 | Poco o nada por los servicios cubiertos |
| Atención a largo plazo | Solo estadías cortas de enfermería especializada | Hogares de ancianos, PASSPORT y otras exenciones para atención en casa |
| Medicamentos | Parte D | Para quienes tienen Medicare, los medicamentos vienen de la Parte D, con la Ayuda Adicional automática |
| Opciones de plan | Medicare Original o un plan Medicare Advantage | Planes de atención administrada; MyCare Ohio para la mayoría de quienes tienen ambos |
Si tiene ambos
Medicare paga primero y Medicaid en segundo lugar. Medicaid de Ohio puede pagar sus primas y costos compartidos de Medicare, y cubre la atención a largo plazo. Si tiene 21 años o más, las Partes A, B y D de Medicare y Medicaid completo, queda inscrito en un plan Next Generation MyCare Ohio para Medicaid, en los 88 condados desde el 1 de agosto de 2026, y decide si recibe Medicare del mismo plan.
Si sus ingresos son demasiado altos para Medicaid completo, aún puede calificar para un Programa de Ahorros de Medicare, que Ohio llama Programa de Asistencia con las Primas de Medicare, o para la Ayuda Adicional con los costos de medicamentos.
Nombres que verá en Ohio
- Ohio Benefits (benefits.ohio.gov): donde se solicita Medicaid.
- County JFS: el Departamento de Empleo y Servicios Familiares de su condado, que decide la elegibilidad.
- Ohio Medicaid Consumer Hotline (línea para consumidores, 1-800-324-8680): le ayuda a elegir o cambiar un plan de Medicaid.
- Agencia del área para adultos mayores (1-866-243-5678): hace la evaluación para PASSPORT y otra atención en casa.
Para comparar planes de Medicare de las compañías con las que trabaja, usted puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia.
Preguntas relacionadas
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Cómo funciona la doble elegibilidad.
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Quién califica y qué paga usted.
¿Qué es MyCare Ohio?
Un plan para ambos programas.
Fuentes
- Medicare.gov — Medicaid
- Medicare.gov — Atención en un centro de enfermería especializada
- Departamento de Medicaid de Ohio — 2026 Monthly Financial Eligibility, Aged, Blind, or Disabled Individuals (en inglés)
- Código Administrativo de Ohio — Regla 5160-58-02, elegibilidad para MyCare Ohio (en inglés)
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Parte de la guía: Medicaid de Ohio y Medicare juntos · Todas las preguntas
Preguntas frecuentes
¿Cuál paga un hogar de ancianos en Ohio?
Medicare paga solo estadías cortas en un centro de enfermería especializada después de una hospitalización que califique, hasta 100 días por período de beneficios. Medicaid de Ohio puede pagar la atención prolongada en un hogar de ancianos si usted cumple sus reglas financieras y necesita ese nivel de atención.
¿Medicaid es lo mismo que Medicare Advantage?
No. Medicare Advantage es una forma de recibir Medicare por medio de un plan privado. Medicaid de Ohio es un programa estatal y federal aparte. Un plan MyCare Ohio puede cubrir ambos para quienes tienen ambos.
¿Dónde solicito cada uno?
Medicare: por medio del Seguro Social en ssa.gov o al 1-800-772-1213. Medicaid de Ohio: en benefits.ohio.gov o en el Departamento de Empleo y Servicios Familiares de su condado.
Medicare en su condado de Ohio
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