Cómo funciona el cambio en Ohio
El reglamento de Medigap de Ohio, la OAC 3901-8-08, le da dos tipos de plazos en los que una compañía debe aceptarlo sin importar su salud: su inscripción abierta única de 6 meses a los 65 con Parte B, y ciertas situaciones de emisión garantizada. No hay un plazo anual. En cualquier otro momento, el cambio depende de la nueva compañía, que puede hacer evaluación médica.
Un proyecto de ley, el House Bill 24, agregaría un plazo anual de cambio por cumpleaños. Se ha propuesto; no es ley.
Cuándo puede cambiar sin preguntas de salud
- Durante su inscripción abierta de Medigap. Si compró una póliza y cambia de opinión dentro de sus primeros 6 meses, puede cambiar a cualquier póliza que venda una compañía.
- Su compañía de Medigap termina su cobertura sin culpa suya, quiebra, no cumple las reglas o lo engañó. Tiene 63 días después de que termine la cobertura.
- Tiene una póliza Medicare SELECT y se muda fuera de su área. Medicare.gov dice que puede comprar ciertos planes Medigap en su estado, o una póliza SELECT en su nueva zona.
Cambiar con evaluación médica
Si nada de lo anterior se aplica, aún puede comparar. La nueva compañía puede preguntarle sobre su salud, sus medicamentos y tratamientos recientes. Si goza de buena salud, cambiar puede bajar su prima. Si no, quedarse puede ser más seguro: las pólizas Medigap son de renovación garantizada, y en Ohio la compañía no puede cancelarla por su salud, solo por falta de pago o una declaración falsa importante.
Cómo cambiar sin riesgos
- Compare la misma letra de plan. Los beneficios de cada letra son iguales en todas las compañías; compare precio, método de tarifas e historial de aumentos.
- Responda con la verdad. Una declaración falsa puede dar motivo para cancelar la póliza después.
- Espere la aprobación. No cancele su póliza actual hasta que la nueva esté vigente.
- Use los 30 días para revisarla. El reglamento de Ohio le permite devolver una póliza nueva dentro de los 30 días de la entrega con reembolso (OAC 3901-8-08(T)(1)(e)).
- Cancele la póliza anterior por escrito. Guarde una copia.
Para comparar pólizas Medigap de las compañías con las que trabajan, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia. Las quejas sobre una compañía o un agente van a Servicios al Consumidor del Departamento de Seguros de Ohio, 1-800-686-1526. Vea Medigap en Ohio.
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Fuentes
- Código Administrativo de Ohio 3901-8-08, Medicare supplement (en inglés)
- Medicare.gov — Can I change my Medigap policy? (en inglés)
- CMS — Choosing a Medigap Policy (en inglés)
- Legislatura de Ohio — House Bill 24 (136.ª Asamblea General), estado (en inglés)
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Parte de la guía: Medigap (seguro suplementario de Medicare) en Ohio · Todas las preguntas
Preguntas frecuentes
¿Tendré que esperar para que cubran una condición preexistente después de cambiar?
Si ha tenido su póliza actual menos de 6 meses, la nueva puede hacerle esperar hasta 6 meses para cubrir una condición preexistente, menos los meses que tuvo su póliza actual u otra cobertura acreditable, según la guía de Medigap de Medicare.
¿Debo cancelar primero mi póliza anterior?
No. Consérvela hasta que la nueva compañía lo apruebe y la nueva póliza esté vigente. Pagará ambas primas el mes en que tenga las dos, y tiene 30 días para devolver la póliza nueva.
¿Puedo cambiar durante la Inscripción Abierta de otoño de Medicare?
La Inscripción Abierta de otoño (del 15 de octubre al 7 de diciembre) es para Medicare Advantage y la Parte D, no para Medigap. Puede solicitar una nueva póliza Medigap entonces, pero se aplican las reglas habituales de evaluación médica.
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