¿Necesito la Parte D de Medicare si no tomo ningún medicamento?

Cómo funciona la multa por inscripción tardía

La regla de Medicare.gov es sencilla: si no se inscribe en un plan de medicamentos de Medicare cuando obtiene Medicare por primera vez, y pasa 63 días seguidos o más sin cobertura acreditable de medicamentos, pagará un 1% adicional por cada mes sin cobertura (12% por cada año). El plan le indica la multa cuando se inscribe.

• La multa se basa en la prima base nacional del beneficiario, que CMS fija en $41.33 para 2027.
• El ejemplo de Medicare.gov: si esperó 14 meses, pagaría el 14% de la prima base además de la prima de su plan, cada mes.
• Por lo general dura mientras tenga la Parte D, aunque cambie de plan.
• Puede pedir a Medicare una reconsideración si cree que la multa es un error, por ejemplo porque tenía cobertura acreditable.

Calcule la suya con la calculadora de multas.

Cuándo no necesita la Parte D: la cobertura acreditable

"Acreditable" significa otra cobertura de medicamentos que se espera que pague al menos lo mismo que la Parte D estándar. Su plan debe enviarle un aviso cada año que diga si lo es. En Ohio, algunos ejemplos comunes:

• La cobertura de un empleador o sindicato actual, suyo o de su cónyuge.
• La cobertura de medicamentos para jubilados, incluida la de los sistemas públicos de jubilación de Ohio. Revise primero las reglas del sistema: algunos exigen o incluyen cobertura de medicamentos de Medicare. Vea los sistemas públicos de jubilación de Ohio y Medicare.
• La atención médica del VA y TRICARE For Life. Vea veteranos y militares jubilados.
• La cobertura de empleados federales de FEHB. Vea FEHB y Medicare.

Las tarjetas de descuento y los programas de cupones no son cobertura acreditable, y la tarjeta Golden Buckeye de Ohio no es cobertura de medicamentos.

Si hoy no toma medicamentos

1. Revise si ya tiene cobertura acreditable. Si la tiene, guarde su aviso por si Medicare lo pide.
2. Si no la tiene, inscríbase en un plan durante su Período de Inscripción Inicial, los 7 meses alrededor del mes en que cumple 65 años, para evitar la multa por completo.
3. Compare planes por prima y farmacia, ya que aún no tiene medicamentos que buscar. Ohio tiene 9 planes independientes de la Parte D para 2027, y los planes Medicare Advantage con cobertura de medicamentos son otra opción. Compare en PlanMatch.
4. Revise cada otoño. Si empieza un medicamento nuevo, use la Inscripción Abierta para cambiarse a un plan que lo cubra.

¿Quiere una segunda opinión? Puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia. Si sus ingresos son limitados, solicite la Ayuda Adicional, que reduce los costos de la Parte D y por lo general elimina la multa.

Preguntas relacionadas

Fuentes

• Medicare.gov — Avoid late enrollment penalties (en inglés)
• CMS — Prima base del beneficiario de la Parte D para 2027 (28 de julio de 2026) (en inglés)
• Medicare.gov — How much does Medicare drug coverage cost? (en inglés)
• eCFR — 42 CFR 423.46 (multa por inscripción tardía) (en inglés)

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