¿Cómo elijo un plan de Medicare en Ohio?

Cinco pasos para elegir un plan

1. Elija su camino. Medicare Original le permite ver a cualquier proveedor del país que acepte Medicare; la mayoría agrega una póliza Medigap y un plan de la Parte D. Medicare Advantage reemplaza a Medicare Original con un solo plan privado que usa una red y por lo general incluye cobertura de medicamentos. Consulte Medigap o Medicare Advantage en Ohio.
2. Haga una lista de sus médicos, hospital y farmacia. Incluya especialistas y hospitales de otros estados que use.
3. Haga una lista de sus recetas. Anote cada medicamento, la dosis y con qué frecuencia lo toma; luego revise la lista de medicamentos de cada plan para 2027.
4. Compare los planes de su condado. Compare primas, deducibles, copagos y el límite anual. Para 2027, el límite dentro de la red de un plan Medicare Advantage puede llegar a $9,850, y los gastos de medicamentos de la Parte D tienen un tope de $2,400.
5. Revise las fechas e inscríbase. Use el período de inscripción que le corresponde y guarde cualquier carta de no renovación del plan.

Factores de Ohio que cambian la respuesta

• No hay regla del cumpleaños para Medigap. Fuera de su período de inscripción abierta de Medigap de 6 meses a los 65 años y de las situaciones federales de emisión garantizada, las compañías de Medigap en Ohio pueden hacer preguntas de salud. Se ha propuesto un proyecto de ley (HB 24), pero no es ley. Consulte Medigap en Ohio.
• Cobertura de jubilados públicos. OPERS, STRS Ohio, SERS, OP&F y HPRS funcionan de manera distinta con Medicare. Consulte los sistemas públicos de jubilación de Ohio y Medicare.
• Medicaid de Ohio. Si tiene Medicaid completo, Next Generation MyCare Ohio (el programa de atención coordinada de Medicaid) cubre sus beneficios de Medicaid en todo el estado, y usted decide cómo recibe Medicare. Consulte MyCare Ohio.
• Inviernos en Florida. Medicare Original funciona en todos los estados; las redes de Medicare Advantage son locales. Consulte quienes pasan el invierno en Florida y Medicare.
• Su condado. Para 2027 las opciones van de 68 planes abiertos a todos en el condado de Summit a 22 en el de Scioto. Consulte la página de condados.

Los planes Medicare Advantage pueden ofrecer beneficios adicionales como dental, visión, audición o ejercicio. Los beneficios adicionales varían según el plan y el condado, pueden tener límites y costos, y no todos los planes los ofrecen. Revise el Resumen de Beneficios o la Evidencia de Cobertura del plan.

Dónde obtener ayuda para comparar

Medicare.gov y el 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227, TTY 1-877-486-2048) informa sobre todas sus opciones. Para comparar planes de las compañías con las que trabajan, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia, o vea los planes de su código postal.

Preguntas relacionadas

Fuentes

• Medicare.gov — Compare Medicare Original y Medicare Advantage
• CMS — CY 2027 Rate Announcement (tope de gastos de la Parte D) (en inglés)
• Código Administrativo de Ohio 3901-8-08, Medicare supplement (inscripción abierta y emisión garantizada) (en inglés)
• Asamblea General de Ohio — House Bill 24 (136.ª), estado (en inglés)
• STRS Ohio — Medicare enrollment (en inglés)
• Departamento de Seguros de Ohio — Consumer complaint information (en inglés)

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