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Preguntas

¿Una póliza Medigap de Ohio funciona en Florida?

Sí. Una póliza Medigap estándar comprada en Ohio paga su parte en Florida, y en cualquier otro estado, siempre que Medicare Original pague la atención cubierta. Medigap no tiene red, así que sirve cualquier médico u hospital que acepte Medicare. La excepción es la póliza Medicare SELECT, que exige hospitales de la red, salvo en emergencias.

Por qué Medigap viaja con usted

Medigap paga después de Medicare Original. Si Medicare aprueba una reclamación de un médico u hospital de Florida, su póliza Medigap paga su parte, como el coseguro de la Parte B o el deducible de hospital de la Parte A ($1,736 por período de beneficios en 2026), según la letra de su plan. Las letras de los planes están estandarizadas, así que un Plan G comprado en Ohio cubre lo mismo en Florida.

  • Cualquier proveedor que acepte Medicare, en cualquier estado, D.C., Puerto Rico o los territorios.
  • Sin remisiones ni aprobación previa de la compañía de Medigap.
  • Los cargos en exceso de la Parte B (hasta 15% más que la cantidad aprobada por Medicare) los cubren los Planes F y G, lo que puede importar si un médico de Florida no acepta la cantidad de Medicare como pago total.

Revise si tiene Medicare SELECT

La guía federal Cómo escoger una póliza Medigap indica que las pólizas Medicare SELECT exigen usar hospitales (y a veces médicos) de la red para dar todos los beneficios, salvo en emergencias. Medicare sigue pagando su parte en cualquier lugar, pero la póliza SELECT puede pagar menos o nada por atención que no sea de emergencia fuera de su red. Si su póliza dice "SELECT", pregunte a la compañía cómo funciona en Florida.

Cómo elegir Medigap si pasa el invierno en Florida

  1. Compre durante su inscripción abierta de Medigap. El plazo de 6 meses de Ohio empieza cuando tiene 65 años y está inscrito en la Parte B. Durante ese tiempo, las compañías no pueden rechazarlo por su salud.
  2. Compare las letras de los planes. Los beneficios son iguales entre compañías para la misma letra; las primas y el historial de aumentos cambian.
  3. Agregue la Parte D. Revise la red de farmacias del plan en ambos estados.
  4. Siga pagando. Una póliza Medigap se renueva de forma garantizada mientras pague la prima.

Ohio no tiene una regla del cumpleaños ni un derecho anual para cambiar de póliza. Después de su inscripción abierta, cambiar de póliza Medigap puede implicar preguntas de salud. Se ha propuesto un proyecto de ley (HB 24); no es ley.

Más información sobre Medigap en Ohio y en nuestra guía para quienes pasan el invierno en Florida. Para comparar pólizas Medigap de las compañías con las que trabajan, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia.

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Fuentes

Más preguntas de esta guía

Parte de la guía: Residentes de Ohio que pasan el invierno en Florida: cómo funciona Medicare · Todas las preguntas

Preguntas frecuentes

¿Necesito una póliza Medigap de Florida si paso allí el invierno?

No. Su póliza de Ohio lo cubre en Florida. Usted compra Medigap en el estado donde vive de forma permanente.

Si me mudo a Florida, ¿puedo conservar mi póliza Medigap de Ohio?

Por lo general, sí. La guía federal de Medigap indica que puede conservar su póliza dondequiera que viva, mientras tenga Medicare Original. Cambiar a una póliza nueva puede implicar preguntas de salud.

¿Medigap me cubre fuera de los EE. UU.?

Los planes C, D, F, G, M y N pagan el 80% de la atención de emergencia fuera de los EE. UU. durante los primeros 60 días de cada viaje, después de un deducible anual de $250, hasta un límite de por vida de $50,000.

¿Medigap cubre mis recetas en Florida?

No. Las pólizas Medigap que se venden hoy no cubren medicamentos. Necesita un plan de la Parte D y debe revisar que su red de farmacias o su servicio por correo funcionen donde pasa el invierno.

Agentes de seguros con licencia que hablan español para Ohio

Estos agentes de seguros independientes con licencia en Ohio trabajan con Benefits Life, el editor de este sitio. Cuando le inscriben en un plan, la compañía de seguros puede pagarle al agente y a Benefits Life. Más información.

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